#45, 20 декабря 2004 года. Содержание номера...

  Рубрика: лечение за границей

Реставрация зубов без лишней травмы

   Белоснежная улыбка стала символом преуспевающего человека. Это знак здоровья, достатка и успеха в общественной и личной жизни. И даже, если нет еще полного достатка, – УЛЫБАЙСЯ! Как говорят американцы, «fake it till you make it» – «прикинься, пока не стал». Именно к таким приходит успех, свято убеждено большинство. И спорить с этим большинством мы лично не советуем.

   Почему у западных людей зубы такие хорошие и ослепительно белые? Потому что они у них дорогие – так уж повелось. Поэтому там зубы берегут и чистят, и полощут, и проверяют каждый год, и детей заставляют делать тоже. Врача выбирают внимательно, с проверенной репутацией. Ходят к нему всей семьей. На прием записываются еще с прошлого года. А потому все дела откладываются: «Мы идем к дантисту!». И скажут это с гордостью. Это ведь не о больных зубах речь, это состоятельный, предельно организованный и приятный во всех отношениях человек заботится о своем здоровье и о том, чтобы его улыбка была свежей и приятной для людей, с которыми он общается.

   Причин, по которым на зубах, прежде всего передних, появляются дефекты, не мало. Самые распространенные – это кариозные поражения, возникающие из-за некачественного предыдущего лечения, либо нелечения, плохой гигиены полости рта. Эти дефекты выражаются в потемнении зубов, в нарушении их костной структуры, в появлении разного рода пигментации и микротрещин.

   Вторая группа причин – это некариозные дефекты зубов. Сюда входят травмы, флюороз, клиновидный дефект, гипоплазия и ортодонтические проблемы. При травмах чаще всего происходит скол зуба или разрывается сосудисто-нервный пучок под зубом, в результате чего кровь проникает в дентин – из-за этого-то и происходит потемнение зуба.

   Причина флюороза кроется в избыточном содержании фтора в питьевой воде. Флюороз может настигнуть ребенка с пятого месяца его внутриутробного состояния до первых пяти месяцев младенчества, т. е. в тот период, когда закладываются его зубы. Флюороз выражается в том, что на эмали появляются меловидные пятна, которые впоследствии рыжеют, а затем в этих местах происходит разрушение ткани зуба.

   Следующая патология – это гипоплазия. Она тоже может поразить ребенка, когда он еще находится в утробе матери: мать во время беременности переболела элементарной простудой или принимала лекарства, не рекомендованные женщинам в «интересном» положении – в результате все это приводит к недоразвитию зубов малыша. Зубы вырастают, но дентин и эмаль имеют ущербную структуру и форму, т. е. мало того, что они некрасивы, но еще и быстро разрушаются.

   Третья – некариозная патология – клиновидный дефект: на околодесенной шейке передней поверхности зуба (чаще у взрослых людей) образуется углубление в виде клина. Этиология этого заболевания до конца не ясна. Этот дефект портит внешний вид зубов, усиливает их болезненную чувствительность даже при элементарной чистке, повышает риск возникновения кариеса, поскольку в клиновидном углублении скапливаются остатки еды.

   И последний дефект связан с ортодонтией – передние зубы у некоторых людей собираются «в кучу», перекрывая друг друга. И это обстоятельство в силу того, что очистка таких зубов происходит неравномерно, в конечном итоге неизбежно приводит к кариесу или пародонтиту.

   Из всех вышеперечисленных бед, какими бы страшными они ни казались, выход есть: необходимо своевременно обратиться к специалистам-стоматологам. Люди, нуждающиеся в помощи зубного врача, должны отдавать себе ясный отчет, что сегодня качественно иная стоматология, нежели лет 15 назад. Если в советское время в распоряжении врачей были лишь непрочные цементы да быстро темнеющие амальгамы, то сегодня на вооружении стоматологов десятки, если не сотни сверхпрочных и эстетических пломбировочных материалов, созданных по последнему слову науки и техники, и масса новейших технологий, способных спасти зуб в почти безнадежных ситуациях.

   Новые материалы особенно подходят для эстетической реставрации зубов. Они не требуют сильного рассверливания пораженных участков, подготовки углубления для пломбы, дно которого должно быть шире, чем входное отверстие, – все это делалось раньше, чтобы пломба не вывалилась. Современные композиты, используемые в качестве пломбировочного материала образуют с тканями зуба двойную химическую связь, прочность которой превышает естественные связи между зубными тканями.

   Несколько лет назад стоматологи использовали макрофильные композиты, которые обладали высокой прочностью, но плохо полировались. Эстетические качества их были не идеальны, поскольку незаполированная пломба быстро темнела. Сегодня уже применяются микрофильные композиты и чаще всего гибриды – смесь макрофилов и микрофилов. Гибриды обладают прочностью первых и великолепной полируемостью вторых. Они, кстати, имеют около 20 оттенков белого цвета, так что правильно подобранная пломба после полировки настолько не заметна на передней поверхности зуба, что порой даже врач, если вы через какое-то время пришли в другую клинику, не может определить, запломбирован зуб или нет.

   Более того, в состав современных композитов входит фтор, который тормозит развитие кариеса вокруг пломбы и укрепляет структуру самого зуба.

   Что же касается технологий работы с зубами, то, например, в клинике художественной реставрации зубов «Тридент-1» избегают радикальных методик и предпочитают консервативные – те, которые минимально изменяют структуру зуба и позволяют как можно меньше пользоваться бор-машиной. Что дают эти технологии? Самое главное – зубы без необходимости не депульпируются, то есть они остаются живыми. И это очень важно, так как зуб – живая структура в организме человека, и она должна функционировать, питаться, как печень, например, селезенка или легкие.

   Опять с той же целью, чтобы не трогать зуб сверлом, стоматологи «Тридента-1» используют новую разработку германской фирмы Humanchemic – препарат эмаль-герметизирующий ликвид. Он полностью устраняет болезненную чувствительность, возникающую в зубах при всевозможных мелких сколах, при незначительных кариозных поражениях, которые еще можно лечить, не прибегая к бормашине, при начальной стадии клиновидного дефекта. К тому же – и это очень важно – этот препарат способен лечить зуб на начальной стадии того или иного заболевания, когда зуб только начинает менять свою внутреннюю структуру из—за недостатка каких-то элементов. Ликвид тонким слоем наносится на поверхность зуба, и его молекулы, проникая внутрь, встраиваются в структуру тканей. Аппликации наносятся три раза с интервалом в месяц-полтора, и кариес в начальной стадии, различные пигментные пятна исчезают. И обратите внимание – без какого-то ни было хирургического вмешательства.

   Этот же препарат применяется для профилактики детского кариеса. Дело в том, что появившиеся у ребенка зубы окончательно формируются лишь через два года и в период формирования чрезвычайно подвержены кариесным процессам. Нанесенный на детские зубы ликвид в период их развития, устраняет риск появления кариеса.

   Другой препарат той же фирмы Humanchemic – дентин-герметизирующий ликвид – используется при глубоких кариозных полостях, когда зуб находится на грани депульпирования. Он создает защитную пленку и укрепляет структуру зуба, добавляя в ткани ионы кальция и фтор.

   Еще один очень важный момент в реставрации зубов, прежде всего передних. У некоторых людей зубы вырастают с большими зазорами, или просто между двумя передними зубами весьма приличная щель. «Тридент-1» помогает избавиться и от этого эстетического недостатка. С помощью композитных материалов зубы как бы долепливаются с боков – они становятся чуть шире, а зазоры между ними становятся вполне естественными. При этом искусственные добавления чрезвычайно прочны и совершенно неотличимы от естественных тканей зуба.

   Специалисты клиники могут с помощью тех же материалов сделать улыбку человека на 5 лет моложе, добавив на передний режущий край, который годам к тридцати у людей стирается, полупрозрачную миллиметровую кромочку, неотличимую от живой поверхности зуба.

   Все возможности «Тридента-1» по лечению и восстановлению зубов трудно перечислить в одной статье, но у всех этих возможностей есть одно общее и, пожалуй, главное – специалисты клиники стараются свести к минимуму травмы зубов, и бор они берут в руки только тогда, когда без него никак не обойтись.

  Автор: Аркадий Гаспаров

  Вернуться к содержанию номера

  Следующая статья: Срочно требуются... [работа за границей]